ΘΕΜΑΤΑ

Πόνος στο ιερό: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Πόνος στο ιερό: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Αυτό που ονομάζεται συνήθως πόνος στο ιερό Πιο συγκεκριμένα, είναι ένας πόνος που αισθάνεται στην περιοχή των αρθρώσεων του ιερού, που σχηματίζεται με τη σειρά του από τη σύνδεση μεταξύ του ιερού και του δεξιού και αριστερού λαγόνιου οστού.

ΜΕΓΑΛΟ'ιερό οστό Είναι το τριγωνικό οστό, που βρίσκεται στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης, κεντρικά κάτω από την οσφυϊκή στήλη, που παίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στην εξασφάλιση της σωστής στάσης του σώματος. Στην πραγματικότητα, αν και τα περισσότερα από τα οστά (σπόνδυλοι) της σπονδυλικής στήλης είναι κινητά, ο ιερός αποτελείται από πέντε σπονδύλους που συντήκονται μαζί και, ουσιαστικά, δεν κινούνται.

Τα λαγόνια οστά είναι τα δύο μεγάλα οστά που αποτελούν τη λεκάνη. Ως αποτέλεσμα, οι ιεροί αρθρώσεις συνδέουν τη σπονδυλική στήλη με τη λεκάνη. Το ιερό και τα λαγόνια οστά (ειλεός) συγκρατούνται από ένα σύνολο ισχυρών συνδέσμων, τα οποία ωστόσο επιτρέπουν σχετική μικρή κίνηση, τόσο ώστε οι βαθμοί περιστροφής να είναι μικρότεροι από 4, και τα χιλιοστά μετάφρασης είναι μόνο 2.

Σε αυτήν την ευαίσθητη και περίπλοκη συσκευή, ωστόσο, υπάρχουν προβλήματα.

Συμπτώματα πόνου στο ιερό

Ο συμπτώματα και τα σημεία που μπορεί να σχετίζονται με το πόνος στις αρθρώσεις Περιλαμβάνουν πρήξιμο των αρθρώσεων, αίσθηση θερμότητας, δυσκολία στο περπάτημα τακτικά, αίσθημα «φραγής» της άρθρωσης, απώλεια του συνηθισμένου εύρους δράσης της άρθρωσης, δυσκαμψία και αδυναμία.

Αιτίες πόνου ιερού

Όπως και οι περισσότερες αρθρώσεις του σώματος, οι αρθρώσεις σε αυτήν την περιοχή έχουν επίσης ένα στρώμα χόνδρου που καλύπτει το οστό. Ο χόνδρος επιτρέπει κάποια κίνηση και δρα ως «μαξιλάρι» μεταξύ των οστών. Όταν αυτός ο χόνδρος καταστραφεί ή φθαρεί, τα οστά αρχίζουν να τρίβονται το ένα με το άλλο και ονομάζεται μια κατάσταση εκφυλιστική αρθρίτιδα, ή οστεοαρθρίτιδα. Αυτό είναι το πιο συνηθισμένη αιτία δυσλειτουργίας των ιερών αρθρώσεων.

Μια άλλη κοινή αιτία δυσλειτουργίας είναι η εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην πραγματικότητα, οι ορμόνες απελευθερώνονται στο σώμα της γυναίκας που επιτρέπουν στους συνδέσμους να χαλαρώσουν, προκειμένου να προετοιμάσει το σώμα για τον τοκετό. Η χαλάρωση των συνδέσμων που συγκρατούν τις αρθρώσεις του ιερού, επιτρέπει αυξημένη κίνηση στις αρθρώσεις και μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο στρες και ανώμαλη φθορά. Το επιπρόσθετο σωματικό βάρος και το περπάτημα (αλλοιωμένο βάδισμα) που συνήθως συνδέεται με την εγκυμοσύνη υποβάλλουν επίσης τις αρθρώσεις της άρθρωσης σε περαιτέρω στρες.

Τέλος, σας υπενθυμίζουμε πώς οποιαδήποτε κατάσταση που αλλάζει τον κανονικό τρόπο περπατήματος μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο άγχος για την άρθρωση SI και αποτελεί παράγοντα κινδύνου για πόνο στο ιερό.

Σκεφτείτε, σε αυτό το πλαίσιο, μια ασυμφωνία στο μήκος των ποδιών (το ένα πόδι είναι μεγαλύτερο από το άλλο) ή πόνο στο ισχίο, το γόνατο, τον αστράγαλο ή το πόδι. Ασθενείς με σοβαρό πόνο στα κάτω άκρα συχνά εμφανίζουν προβλήματα τόσο με την κάτω πλάτη (οσφυϊκή μοίρα) όσο και με τις αρθρώσεις της ιερής αρθρώσεως. Συνήθως, εάν αντιμετωπιστεί το υποκείμενο πρόβλημα, η σχετική δυσλειτουργία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή των αρθρώσεων θα βελτιωθεί επίσης.

Επιπλέον, μερικές φορές το πόνος στο ιερό Είναι το αποτέλεσμα άλλων διαταραχών που επηρεάζουν τις αρθρώσεις, όπως ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Διάγνωση πόνου στο ιερό

Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση του πόνος στο ιερό είναι συνήθως ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση από γιατρό.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα υποβάλει ερωτήσεις για να προσδιορίσει εάν υπάρχουν υποκείμενες διαταραχές που μπορεί να προκαλούν τον πόνο του ασθενούς. Μερικά συμπτώματα θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση του πόνου που προέρχεται από τις αρθρώσεις της ιερής αρθρώσεως, από την οσφυϊκή μοίρα ή από τους γοφούς.

Υπάρχουν επίσης μερικές εξετάσεις που μπορεί να κάνει ένας γιατρός κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης και οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στην απομόνωση της πηγής του πόνου.

Το επόμενο βήμα στη διάγνωση αντιπροσωπεύεται συχνά από ακτινογραφίες της λεκάνης, των ισχίων ή της οσφυϊκής μοίρας, ανάλογα με το τι πιστεύει ο γιατρός ότι έχει συμπεράνει στο ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπολογιστική τομογραφία θα πραγματοποιηθεί επίσης για να δείτε μια πιο λεπτομερή ματιά στην άρθρωση και τα οστά.

Τέλος, μια άλλη χρήσιμη μέθοδος για τη διάγνωση των δυσλειτουργιών των αρθρώσεων της άρθρωσης SI είναι η εκτέλεση μιας ένεσης που μπορεί να μουδιάσει την ερεθισμένη περιοχή, βοηθώντας έτσι στον εντοπισμό της πηγής του πόνου.

Διαβάστε επίσης: Κολύμβηση και πόνος στην πλάτη, οφέλη και συμβουλές

Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στο ιερό

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, οι ενέσεις στην αρθρώσεις του ιερού μπορεί να βοηθήσουν στη διάγνωση αλλά και στη θεραπεία. Η διάρκεια της ανακούφισης του πόνου από μια ένεση μπορεί να διαρκέσει από μία ημέρα έως πολύ μεγαλύτερη. Οι ενέσεις μπορούν να επαναληφθούν κάθε μήνα έως και τρεις φορές το χρόνο.

Ο από του στόματος αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη) είναι επίσης συχνά αποτελεσματικά στην ανακούφιση του πόνου. Αυτά μπορούν να ληφθούν μακροπρόθεσμα εάν ο ασθενής δεν έχει άλλα ιατρικά προβλήματα που τον εμποδίζουν να πάρει τέτοια φάρμακα. Τα στοματικά στεροειδή (πρεδνιζόνη) χρησιμοποιούνται επίσης για σύντομα χρονικά διαστήματα για τη θεραπεία της φλεγμονής.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη. Ένας εκπαιδευμένος φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει διάφορες ασκήσεις τεντώματος ή σταθεροποίησης που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια ιερή ιμάντα, μια συσκευή που τυλίγει τους γοφούς, για να βοηθήσει στη σταθεροποίηση των αρθρώσεων της αρθρώσεως του ιερού, βοηθώντας στον περιορισμό του πόνου στην ίδια την άρθρωση.

Εάν άλλες θεραπείες αποτύχουν και ο πόνος συνεχίζει να παρεμβαίνει σε φυσιολογικές δραστηριότητες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή που πρέπει να λάβετε υπόψη. Γενικά, αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει σύντηξη των αρθρώσεων, με την αφαίρεση του χόνδρου που καλύπτει τις επιφάνειες των αρθρώσεων αρθρώσεων SI και τη στερέωση των οστών με πλάκες και βίδες, έως ότου συγχωνευθούν.


Βίντεο: Beckenschiefstand korrigieren Ursachen. Übungen. Behandlung (Δεκέμβριος 2021).